为什么要进行血糖自我监测？

糖尿病是一种患病率高和并发症多的慢性终身性疾病。然而有50%~70%的病友并无明显的自觉症状，慢性并发症也是在不知不觉中逐渐发生和进展，所以糖尿病有“隐形杀手”之称。在糖尿病的治疗中，病友应积极参与血糖的自我监测，以了解自身血糖的变化，及时调整降糖药，从而改善以控制血糖为基础的各种代谢紊乱，防止并发症的发生和发展。

自我监测血糖对糖尿病控制的益处

发现高血糖或低血糖，及时调整药物血糖值直接反映实际糖代谢紊乱的程度，血糖控制是指全天血糖的总体控制。很多因素可引起病友的血糖波动，如不合理的饮食、过量饮酒:运动不当:药物影响(降糖药或其它药应用不当):情绪波动:应激状态(如感冒、发热、外伤、手术、妊娠以及体内有其他慢性疾病等)......不少病友的血糖可整天处于波动状态。自我监测血糖，就是要了解病友一天中血糖值的波动情况。血糖的监测，应包括三餐前后与夜间血糖的监测。

三餐前后的血糖监测，有利于调整降糖药物的剂量、品种和用药时间。

夜间的血糖监测，则有利于发现夜间低血糖和早晨空腹高血糖。睡前或夜间3点左右血糖过高或过低，次日早晨都会出现高血糖现象，但处理的方法截然不同。因此，如病友睡眠中有明显不适，应增加睡前或夜间3点左右的血糖监测，给医生提供参考，以便使治疗更为合理。

了解胰岛素水平及作用不同时段的血糖监测具有很重要的意义。凌晨或早餐前空腹血糖反映人体基础状态胰岛素分泌的水平，若血糖超过正常(>6毫摩尔/升)提示胰岛素基础量不足或病友对胰岛素作用不敏感:餐后血糖反映增加糖吸收后追加胰岛素分泌的水平。药物治疗或饮食控制的病友，尤其需要观察餐后血糖。餐后2小时血糖值是监测血糖较重要的指标之一，正常人<8毫摩尔/升，餐后2小血糖值越高发生心脑血管并发症的几率就越大。

确定运动方式、时间和量的依据运动有助于葡萄糖的摄取和利用，但激烈的运动将使机体处在应急状态。运动开始血糖可升高，随着运动时间的推移、运动量增大和体力的消耗，血糖又将降低，甚至会引起低血糖。所以，运动前后也应监测血糖，从而制定适合自己的运动方式、运动时间和运动量。

自我监测血糖的经济效益

近十年来，国际上有两个里程碑的研究和一些小样本的观察证明：进行强化治疗使血糖达到目标值，将大大减少糖尿病病友心、脑、肾、眼和周围神经慢性并发症的发生和恶化。

据发达国家统计，用于治疗糖尿病并发症的费用，约为直接用于降糖费用的3~4倍。如果大力宣传推广血糖的自我监测，从而及时调整治疗方案将会大大减少因并发症给病人带来的健康损失，以及国家和个人的医疗费用。这也是为什么血糖监测被国际糖尿病联盟列为糖尿病综合治疗措施之一的原因。

在此，提醒那些希望血糖得到良好控制的糖尿病病友(特别是注射胰岛素的病友)、妊娠或准备妊娠的糖尿病妇女、不易觉察的低血糖的老年糖尿病以及肾功能受损的病友，身边配备一台方便、无痛的袖珍式血糖仪，犹如有了一个自我保健的化验师，经常定期、定时地自我监测血糖，就好比用少量的花费买了一份健康保险。