呵护，不止于心灵

城市：湖北省武汉市

地点：丹水池街社区卫生服务中心

记录者：李蕴明

时间：2010年10月

日前，武汉市江岸区首个关爱精神病患者的“心灵驿站”——丹水池街残疾人康复指导站在丹水池街社区卫生服务中心（下称丹水池社区中心）内正式挂牌成立。据介绍，其主要服务内容是对经医院治疗病情基本稳定的慢性精神病病人提供日间照料、心理疏导、娱乐康复、工疗服务，开展社会适应能力训练等。

这样的服务内容，对两年前的丹水池街辖区居民而言，曾经只是水月镜花。

两年大变身

位于武汉市的长江北岸的丹水池社区中心，其前身是武汉市岱山医院，乃该市以接诊血吸虫病为主的专科医院，从20世纪50年代开始对全市乃至全国血吸虫病患者进行诊断、治疗及提供预防服务。然而，由于服务功能单一，周边近5万名常住居民的基本医疗需求无法满足，甚至连糖尿病检查都无法完成。

2008年10月，在江岸区大医院帮扶社区卫生服务中心的大背景下，丹水池社区中心正式被武汉市六医院托管，成为该区最后一家被大医院托管的社区卫生服务中心。在托管帮扶过程中，武汉市六医院向社区卫生服务中心输出人才和规范管理制度，完善社区卫生服务中心的医疗护理行为，并且每周三次派专家到社区卫生服务中心坐诊，一方面帮助诊疗，一方面对社区医务人员进行“传、帮、带”，并接受社区卫生服务中心的医护人员到该院进修。

同时，医院还对社区卫生服务中心给予设备、资金的支持，使社区卫生服务中心的条件有了改善。事实上，医院对社区卫生服务中心的托管，也提升了老百姓对卫生服务中的认可度和满意度，让双向转诊更加顺畅。据统计，不仅上转病人增加，下转病人数也比上一年同期明显增加。合理地分流大医院的病人，真正实现居民“小病在社区，大病到医院，康复回社区”。

从残疾人到健康人

其实，丹水池社区中心关注残疾人健康已不是一两天的事。据介绍，由于辖区内的精神病患者及肢体残疾患者绝大多是低保户，丹水池社区中心根据自身情况专门组织医生为他们制定康复服务计划，定期作康复医疗服务、训练指导服务。对有需要的患者，中心还会提供相应的心理干预，以呵护身心。同时，还将中心一楼大厅改造成为康复训练室，并添置各类健身康复器材免费对辖区内残疾患者开放。

但作为一家社区卫生服务中心，仅仅如当年般满足小部分人的需求是不够的，丹水池社区中心自2009年年初起便响应武汉市卫生局的号召，建立全科医生负责制，为居民提供医疗保健服务。

丹水池社区中心负责人告诉记者：“起初大多数居民都不了解家庭医生是干什么的。医生上门时，往往会被追问是否要收费、健康档案用途等问题。”即便是有居委会的同志协助说明，也要解释半天才能打消患者及家属的疑虑。幸而，情况在家庭医生工作持续开展下，逐渐好转。

为了让居民更加了解家庭医生，卫生部门要求各社区居委会在每个门栋设置门栋牌，向居民公示负责健康管理的家庭医生的人员姓名、服务项目、服务时间、联系方式和监督电话等内容。同时，要求家庭医生主动下社区，进家庭，贴近居民，广泛宣传，开展社区卫生服务的各项工作。家庭医生每周到社区工作不得少于3次，每次不少于4小时。要认真整理以家庭为中心的居民健康信息，及时将信息输入社区卫生服务信息系统。

中心负责人表示，希望通过家庭医生为重点人群、特殊人群等人群提供免费和优惠的医疗保健服务，提高居民生活质量、减轻家庭和社会负担。