广州癌症病人医院跳楼 家属抗议医生“泄密”

南都记者郭媛王道斌

前一秒钟，她还在准备提水给丈夫抹身；一转眼，丈夫却纵身一跃，与她阴阳相隔。昨日，伤心欲绝的曾宜(化名)在30多位亲朋好友的陪伴下，来到广州市第十二人民医院“讨说法”。家属们认为，医护人员曾无意中透露逝者蔡丙林患有“恶性肿瘤”的病情，是导致其失去治疗信心选择跳楼的主要原因。但院方对此说法表示否认。

家属入院时他还哼着歌

昨日上午9时许，曾宜在女儿蔡小姐、亲戚朋友、小区邻居的陪伴下，在医院门口拉起白色横幅，希望找医院负责人讨个说法。据了解，上周五晚，蔡丙林从该院住院部10楼跳下，当场身亡。

得知家属们到来，该院医务科一负责人李先生作为代表接待。双方在会议室商谈1个多小时，未达成一致意见。“要是医生不向父亲透露病情，我想他不至于这么没信心。父亲一向乐观开朗，想当初，他是哼着歌进的病房，”蔡小姐伤心地说。

蔡小姐介绍，5月初，父亲胃肠道出血，后入住第十二人民医院，“经抽血、CT等各项检查，医生初步判断可能有恶性肿瘤，且放射性较大，跟我约定5月18日手术。”

没想到，5月17日，医院提出蔡丙林还未进行“活检病理检查”，因此手术要往后推迟2-3个工作日。家属质疑此举可能延误救治，但李先生表示，这是正常程序。

“17日下午，我和母亲推着父亲搭电梯下楼检查，在电梯口遇见主任医生和管床医生，”蔡小姐说，她问医生为何还要再做病理检查，不料管床医生竟称，“反正都知道是恶性肿瘤，应该可以手术。”

医院病人自残医生无须负责

蔡小姐称，“父亲刚住院时，我们都说只是一个小包包，做个手术就好。父亲也很放心，信心百倍地等着康复。而就在管床医生无意中透露病情后，父亲情绪一落千丈，神情呆滞，人也不爱说话了。”然而，院方李先生对此否认，“医院已向当事医生核实过，当时他们肯定没有说过这些话，也没有主动向病人透露其病情。”

蔡小姐说，后来院方又称要等检查的书面结果，再一次推迟了预定的手术时间，“19、20日，父亲开始出现多次便血，医生认为其身体状况不适合手术。”

与蔡丙林同住一个小区的李阿姨说，蔡丙林刚入院时，心情很开朗，打电话跟邻居说笑，还约定出院后一起去白云山拉歌。然而，5月21日，她和几位邻居到医院探望时，却发现他连话也不想说，还怪大家都瞒着他。

李阿姨等邻居离开后，蔡丙林再次提起想回老家治疗，并表示十二医院正在装修，影响休息和睡眠。当晚7时许，蔡小姐和丈夫回家收拾东西途中，接到医院打来的电话，蔡丙林趁着曾宜到洗手间盛水，跳楼自杀。

“父亲自杀既有家属的责任、自身的责任，医院一方也必须负起应该负的责任。”蔡小姐表示。然而，李先生接受南都记者采访时回应，蔡丙林的举动属于病人自残，医院无须负责。

肿瘤科医生

告知方法有多种

循序渐进是关键

“其实，相对于恶性肿瘤患者而言，你主动不主动告诉他(她)实情，患者本人最后都是会知道的。目前治疗癌症的手段依然是放、化疗为主，这么痛苦的治疗手段，患者会不知情？再加上肿瘤科、肿瘤医院的设置科室和专科医院设置患者会不警觉？当然，对于首诊的患者而言，你骤然间贸贸然就直截了当地告诉他，你癌症了，只剩多久好活了，那肯定是会让所有患者都接受不了的方法。”广医三院肿瘤科主任李伟明说，告知的方法有许多种，但循序渐进是关键。

李伟明说，对于确诊癌症患者而言，肯定不适宜立即告知患者，而应该和患者家属做好充分沟通后，两方面做工作，循序渐进地让患者知道病情，配合治疗。

律师

“保护性医疗”并非医院的强制性义务

对于该事件本身，律师陈北元表示，警方尚未定论之前，目前暂不适合过细地就事论事。但患者跳楼是否与医院护栏过低、看护不周有关，则要看医院是否尽到“患者安全保障义务”，如果患者是一名完全行为能力的人，而且是自己选择跳楼，医院在这方面并无医疗责任。

而单就“重大病情应否告知患者本人”来说，一方面患者拥有“病人知情同意权”，可以要求医生告知自己实际病情，另一方面医生确实有责任将患者病情告知患者本人，即保障患者的知情权，但也应当避免对患者造成影响。

“院方可以根据情况判断，是否选择‘保护性医疗’，即在适当的时候告知患者实际病情。”陈北元表示。但他同时强调，此举并非医院的强制性义务。

陈北元进一步解释，病人住院期间，完全可能会因为其他正常原因导致身体或情绪变差。因此，患者在医院死亡孰对孰错，这不是由哪一个人说了算的，得以相关司法鉴定为准。