社区卫生院整改 让社区医院真正融入社区

记者在采访中了解到，各级卫生部门已开始就社区医院存在的问题进行整改，社区医院正在全面上档升级。

昨天上午，记者在高区大岚寺社区金峰塔卫生服务站看到，这里的标准化改造已经完成，站内病房宽敞，还划分了污染区与洁净区。据工作人员介绍，工程改造完成后，卫生部门还为他们配备了医疗推车、出诊箱、档案柜等基本设施。

金峰塔卫生服务站是我市社区卫生服务机构改造升级的试点之一，其改造完成后将作为全市社区医院的“样板工程”。据市卫生局基妇科工作人员杨飞介绍，按照《实施意见》的新规划设置要求，我市已启动了社区卫生服务机构试点工作，包括改造和新建标准化社区卫生服务中心3处、社区卫生服务站10处。试点成功后，明年将全面推开。到2009年底，争取实现市区城市卫生服务人口覆盖率达到100%，城市户籍人口健康档案建档率达到60%以上。

尽管社区卫生服务机构规划设置目标已清晰，但在具体运作中还是遇到不少难题。

采访中，不少医院反映，在市区重新设立社区卫生服务中心和卫生服务站，如何选址是一个大难题。威海卫人民医院副院长徐连祥告诉记者，在一些老居民区，符合《实施意见》规定的营业场所十分难找。他们医院曾在市区东南村和东北村各设有一个社区卫生服务站，两个服务站仅有一路之隔，医院早就想将其合并，但找遍了附近所有小区，也没有找到一处符合条件的场所。因此，重新设立社区卫生服务机构，找到合适的场所应该是一个亟需解决的问题。

张村医院院长王克军也表示，即使找到合适场地，房屋租金也是个问题。目前，张村医院在塔山社区设有一处社区卫生服务站，仅房租一年就需要花费3.5万元，如果仅靠政府用于居民公共卫生服务的补贴，新设立的社区卫生服务机构很难赢利。

针对以上问题，杨飞告诉记者，关于如何落实社区卫生服务机构业务用房的问题，《实施意见》中有明确规定，即在新建和改建居民小区时，把社区卫生服务设施与居民住宅同步规划，同步建设，同步投入使用。

记者了解到，公立社区卫生服务机构要重新焕发活力，除了硬件建设外，还急需转换运作机制。

正是看到了目前社区卫生服务机构机制上的问题，《实施意见》中提出，要“打破所有制界限，采取面向社会公开招标等形式，吸引社会力量举办社区卫生服务机构”。这一提法受到一些私人医疗机构的极大关注。在经区皇冠小区开设私人门诊部的陈立峰告诉记者，参与重设社区卫生服务机构，不仅方便社区居民就医，也有利于自己事业的发展，如果有可能的话，他愿意参与相关竞标。

针对陈立峰的这一愿望，市卫生局基妇科科长夏君指出，卫生部门只是在公立医疗机构覆盖达不到的地方才引入社会力量，并且他们对参与竞标的社会力量有着严格的要求，必须首先达到国家规定的城市社区卫生服务中心（站）的基本标准。对于吸引社会力量参与到社区卫生服务机构建设的具体事宜，目前我市还没有明确。