北京大学眼科中心马志中教授,采用新法治疗湿性老年黄斑变性,效果显著。
手术中,医生将患者眼底不重要位置的视网膜色素上皮从脉络膜上剥下,将其移植到黄斑区,填补手术后损坏的部分。移植的视网膜色素上皮不仅能够长期存活,还大大减少并发症的发生率。
马志中教授介绍,湿性老年黄斑变性在轻度期可以通过药物控制其发展,重度期必须采用手术将黄斑上的病变切除。以往手术的成功率很低,原因是手术切除黄斑区病变的视网膜色素上皮后,需要植入新的视网膜色素上皮才能使患者恢复视力。
有两种的传统植入方法,但风险大,疗效不明显。一种是收集在手术中散落的视网膜色素上皮细胞,注射到黄斑区视网膜色素上皮位置,这种方法重建的视网膜色素上皮组织很难达到长期存活。另一种是切取眼球上不重要位置上的脉络膜,连带着附着其上的视网膜色素上皮一起移植到黄斑区,但由于移植物过大,会引起严重的并发症。故一般认为,重度湿性老年黄斑变性是不可逆转的不治之症。
目前,已有86例患者通过新手术治疗,视力获得明显改善的患者达到70%以上,而国外同类手术的明显改善率还不到10%。这个成果在美国眼科学会年会上公布之后,被大会列为2007年度眼科界两件最重大事件之一。