加大投入的理由

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党的十六大以来，党中央、国务院高度重视卫生工作，中央和地方各级政府不断加大财政支持力度，卫生投入增速很快。据统计，各级政府对卫生事业的投入从2003年的567亿元增加到2007年预计的1030亿元，5年间翻了一番。

卫生事业发展离不开财政投入。随着经济快速发展，国家财政状况不断改善，为加大投入提供了充实的基础，更重要的是，在科学发展观的指引下，发展社会事业被提到了前所未有的重要位置上。

综观世界上一些发达国家建立社会保障制度的过程可以发现，对涉及民生的社会保障事业的投入不完全是由经济实力决定的，根本的因素取决于对投入客体的认识。法国于19世纪80年代创立社会保障制度，那时它远未进入世界最富裕国家行列，然而由于创立了社会保障制度，使国内劳资矛盾由尖锐转为缓和，从而大大促进了经济发展。美国社会保障制度是在经济面临崩溃的大背景下建立起来的，即上世纪30年代初全球经济大危机时期确立的，它对美国经济社会持续、有力地发展贡献巨大。现在，包括韩国在内的一些新型工业化国家，正日益重视社会保障制度建设，因为建立社会保障制度不是经济发展的负担，而是促进经济发展的有益机制。即使一些发展中国家如巴西、印度、埃及等，也都先后建立起了全民医疗保障制度。这些国家之所以如此重视社会保障制度建设，主要是因为这一制度在化解社会矛盾、维护社会公平正义与促使国民共享发展成果方面的功能，是其他任何制度都无法替代的。

当前，我国的财力在很大程度上已经具备了完善公共财政支出体制的能力。据专家估算，每年1500亿至2000亿元的投入即可构建面向全民的基本医疗保障体系，这一数字相当于GDP的1%～1.5%，国家财政收入的5%～7%，在经济上完全可行。由过去经济建设财政转为民生为重的公共财政体制，能够实现经济的良性循环，将财政资金重点投入到社会保障体制，意味着百姓有钱可花，有钱敢花，困扰已久的消费需求不足的体制瓶颈有望突破，而经济增长的良好状况又为财政收入增长创造了基础。

以民生为重的公共财政的根本特征，就是要以满足社会需求为首要目标，进一步体现政府责任。以公共财政体制为导向转变财政支出结构和模式，关键已不在财力的局限，而在于各级政府和调控部门观念的转变和思维的突破。