我省三年医改成果丰硕

“我父亲脑出血住院治疗，花了4000多元钱，新农合和低保将大部分费用都报销了，我们个人只掏了百十来源钱。有了党的好政策，这下咱农民有病也敢上医院来了。”近日，记者在麟游县医院看到，208张床位根本无法满足群众需求，医院文体活动室、行政办公室等都被改成了病房。记者采访的当天，住院病人多达360多人。

走进旬邑县医院住院部，看到各个科室到处都是加床。医院负责人介绍说，实际拥有床位450张，如今住进了550多位病人。

农民群众有病敢看了，再也不会像过去那样“小病扛，大病等死”。这得益于近年来省委、省政府将人人享有基本医疗服务作为全省重大民生工程全力推进：2011年全省参合人数由2009年的2566万增加到2632万人，参合率由92%提高到97.1%，实现了农业人口应保尽保。2012年住院补助封顶线由过去的5万元提升至15万元，政策范围内报销比例题高到70%。基层门诊统筹在全国率先实现全省覆盖，农民门诊看病由新合疗经办部门按总额预付方式报销。儿童先天性心脏病、白血病等大病救治由试点扩大到全省覆盖，住院补助比例题高到90%。榆林率先在全国实行新农合市级统筹，旬邑、凤县等县在建立城乡居民大医保体系和大病医疗救助方面进行了有益探索。

近年来，全省基层卫生服务体系全面提升，107个县区改扩建1725所乡镇卫生院、232所政府办社区卫生服务机构，22776个规范化建设达标的村卫生室，且全部实施了基本药物制度，群众药费直接降低15%。

2009年、2010年全省人均基本公共卫生服务经费补助标准为21.5元，比国家标准高6.5元。2011年又提高到人均25元。服务项目增加到10类41项。全省累计有79.12万名农村孕产妇享受了免费分娩，住院分娩率达99.4%，孕产妇死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率分别达到了历史的新低，有34个县区连续三年无孕产妇死亡。

全省三年累计有82万名孕妇和190万名0—6岁儿童享受免费保健服务，规范管理高血压患者163.8万人、Ⅱ型糖尿病患者36.5万人，规范管理重性精神病患者8.77万人，国家重性精神疾病基本数据收集分析系统已建立并运行，已经录入6.8万例患者的信息。免费为65岁以上老人健康体检547万人次。免费为0—6岁儿童接种11种疫苗（预防12种病）近2400万针次，接种率持续保持在95%以上，疫苗针对传染病发病率维持在较低水平。基层医疗卫生服务重心从制度安排上实现了由治疗为主向预防为主的重大转变，城乡居民健康水平进一步提高。

积极推行国家基本药物制度，基本药物由307种增加到498种，基本药物制度实现全省基层医疗机构和规范化村卫生室全覆盖并实行零差率销售。各地积极推行药品“三统一”管理，我省基本药物中标药品价格，与国家基本药物零售指导价相比，平均下降51.69%，群众看病贵的问题正在得到缓解。

据省卫生厅负责人介绍，与2010年相比，我省基层医疗卫生机构药品收入平均减少4.48%，门急诊和住院次均药品费用降为11.32元、82.95元，分别减少31.09%和19.17%。省厅组织抽样调查显示，每100张处方二联及以上抗菌药物、激素、静脉注射药品使用频次呈下降趋势，单张处方平均费用下降6.47元。仅药品费用一项，约减轻群众用药负担1亿余元。“十二五”期间，全省县级公立医院药品加成将全部取消，群众看病贵问题将得到有效控制，县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。