中医复兴不能急功近利

大家谈中医

吕嘉戈在其《挽救中医》一书的开头这样写道：“千百年来，中医是用来治病的，但今天，这个治病者自己就已经病入膏肓了。”

中医作为中华传统文化的瑰宝，的确需要振兴。但中医复兴是一项“随风潜入夜，润物细无声”的战略性工程，要着眼于大众和长远效果，不能急功近利。中医药强力推广的理念出发点虽好，却操之过急，急于求成，反而带来了负面作用。

首先，夸大宣传容易适得其反。从推崇猪蹄治病、黄花菜治抑郁症，到现在“打通任督二脉”，之所以备受争议，其中一个重要原因就是过于夸大疗效。中医和西医相比固然有其优势所在，但包治百病的神化中医让人很难看清其真实模样，无法产生亲近感。把中医说得太玄了，反而可能会害了中医。

其次，牺牲规则难以令人信服。没有规矩，不成方圆，中医复兴同样不能以牺牲规则为代价。中药全部报销，西医职称考试考中医内容，中医床位补助提到西医的1.5倍等做法，显然逾越了权力的边界，有失公平。

此外，僵化管理不利于患者利益。中医和西医是两种完全不同的医学，各有特色，互为补充，并非一定要把二者捆绑在一起，甚至让中医高出西医半头，以此认为中医就算是复兴了。考核西医科室的中药用量，提出每人年均看中医多少次的目标，都是形而上的管理思维，没有考虑到患者的具体病情和实际需要。这样做在实践中很容易走样，造成治病不对症，加重患者的看病负担。

用西医手术刀式的管理思维来复兴讲求温补调养的中医，这未免有些黑色幽默。振兴中医不能在门诊量、开药量上做表面文章，更应找出内在症结，对症下药。

目前，我国几乎没有一家真正意义上的中医院，各地所谓的中医院查病靠西医仪器，诊病看化验单据，处方按西医思维，抓药是中西并用。与此同时，全国30多所中医院校的学生1/3的时间都在学习西医，外语、计算机等公共课程的学习又占了近1/3的时间，中医理论基本训练却严重不足。有的中医学院的研究生，甚至都读不懂《本草纲目》的序。

到什么山上唱什么歌。复兴中医必须深谙中医望闻问切的辨证施治之道，通过自上而下的顶层设计，真正让中医院“特”起来，让中医教育“专”起来。急功近利的中医运动，看似一针强心剂，实际上却是饮鸩止渴，无益于病入膏肓的中医。