抓好质量别松手

医疗质量是医院全面建设的核心，是医院生存发展的生命线。但是在实际工作中，医院的质量建设并没有被放在最重要位置，可谓知而未行或知而弱行。一些医院对医疗质量和安全的管理流于形式，制度落在纸上，规章写在本上，规范放在柜里。

如何提升质量？我认为，质量管理的制度化、经常化、标准化、规范化最关键，要使医疗机构和医务人员牢固树立质量意识，使各项法律法规、诊疗常规和操作规范落到实处。此外，无论是医疗风险。医疗不良事件等都集中表现在手术安全、合理用药、控制感染等3个重要临床环节上，因此，虽然医疗质量管理、患者安全涉及许多复杂因素，但只要抓住这3个关键点，就可以最大限度地保障患者安全。

提高医疗质量的关键在人。近年来几乎所有医院的医务人员都明显地出现重设备轻临床思维、重检查轻临床观察和重技术轻服务的现象。有人将医疗质量分为三级：一级是疾病痊愈，患者家属满意；二级是疾病痊愈，患者家属不满意（或疾病未痊愈，患者家属满意）；三级是疾病未愈，患者家属不满意。由此可见，设备并不是令患者满意的决定因素，只有提高人的素质，才能保证质量的提升。美国梅奥医院的管理理念告诉我们：每一个员工都会犯错误，对其惩罚是最低级的管理手段，一定要通过流程建设来保障医疗安全，防范员工出错。

总之，医院质量管理是“精细活”，任何一个边边角角的小环节都可能带来意想不到的大问题，因此，抓好质量最关键的是用精细化管理理念指导医院发展，不放过一个小漏洞。（本报记者阎红整理）