中医成才应多临床

中医人语

笔者在基层中医院从事临床工作40年，目睹目前县级中医医院中医特色不明显的现状，究其原因，我认为主要是人才问题。近几年来，虽有不少大专院校毕业生进入基层中医院工作，但他们大多在病房以书写病历为主，缺乏临床实践锻炼，缺乏中医诊疗思维，缺乏主观能动性，日复一日，诊疗技术难以得到提高。中医临床技术发展后劲不足，中医优秀人才不足，已成为基层中医院发展的瓶颈。

过去，中医诊治病人的形式一是门诊，二是出诊。病家请了医生，就把病人的命运交给了医生，实际上病床就设在病家。由于疗效的好坏直接影响到大夫的声誉，一个有责任心的医生，就要对病人高度负责，对病情全过程仔细观察，在治病的同时，自己也积累了治疗经验。因此过去许多文化水平不是很高的青年中医，跟师学习四五年，一面读书，一面随师临证，再独立诊疗若干年，就可成为既熟悉中医理论又富有临床经验的合格中医，有的甚至成为当地名医。

现在，我们的条件远比过去好得多，基层中医院的青年医生多数受过高等教育，进入临床后又有资深老中医传带，理应尽快成为临床骨干。但实际情况则不然。在如今商品经济大潮中和现实生活的压力下，婚姻生活、住房等物质需求，使许多年轻人没有全身心投入到他们所从事的中医临床工作中，只求过得去，缺乏钻研精神，使许多名中医的学术思想、经验大有传承不下来的危险。究其原因，就在于青年中医缺乏临床实践，没有系统的、完整的、独立的临床实践经验。

基层中医院要解决人才问题，必须重视青年中医的培养。首先应将医院办成中医药特色明显的临床基地，建立一套完整可行的培养计划，充分调动青年中医的积极性，尽量安排他们多临床，实实在在提高他们的医疗水平。