无锡学习

中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科崔华东

在春天来临的4月，我从咋暖还寒的北方来到了美丽的江南小城无锡。刚下飞机，无锡温润的气候、潮湿的空气立刻感染了我，让我立刻感受了江南的静谧美好。从机场出来，道路两侧已是绿意盎然，间隔着还有红黄色鲜艳的花朵。我们一行人都赞叹着江南的好来。之后学习的几天，天气偶尔阴雨，却不像北方阴雨天那样沉闷。轻风细雨，落在皮肤上，是那种清凉的感觉。太湖岸边，烟雨蒙蒙，是那么的诗情画意。可惜时间有限，我们没有办法深入体验当地的风土人情，只能粗略地感知一下江南的恬静美好。

此次无锡之行，是参加骨质疏松诊断治疗方面的学习会议，时间不长，但是却扩展了我作为一个风湿科医生的视野。有很多全国知名的内分泌科专家参加会议，对骨质疏松诊断、治疗、预防、危险因素等问题进行了详尽的讲解，还有华西医大的风湿科教授对糖皮质激素相关性骨质疏松进行了讲解。对于骨质疏松的问题，我们风湿科医生也经常遇到，但是我们对骨质疏松的监测和治疗做的还远远不够。对于类风湿关节炎，我们给予控制病情药物，给予补钙、补充活性维生素D等治疗，但我们对大多数患者没有监测骨密度，这些患者中就有骨质疏松性骨折发生。对于需要长期用激素的患者，我们对骨密度的监测也不多，除了给予补钙、补充活性维生素D，双磷酸盐的应用不是很多。我深刻的记着糖皮质激素相关性骨质疏松会议讲者的一句话，“无论糖皮质激素用药剂量多大，用药时间长短，都可以发生骨质疏松”，这句话给了我们一个提醒，激素的应用必须慎重，应用激素的患者应该给予骨质疏松危险因素的评估、监测和干预。在最后的祝愿卡片上，我写上了这样的话：希望所有的骨质疏松患者都能得到合理的治疗。

除了专业知识的学习，让我感触颇深的是，内分泌科的各个大家一起开会讨论，各自都可以畅所欲言，互相质疑、提问。这样畅所欲言和质疑，无疑是有利于个人进步以及学科发展的。他们的视角、他们的水平，是我非常崇敬也非常渴望的。我深知自己的知识水平非常有限，然而，更让我惭愧的是，与这些教授相比，我工作学习的热情还远远不够，我的努力太少。医学知识是无限的，临床中面对着疾病，面对着患者，还经常遇到患者的不理解和责难，医生的压力都很大，难免心里产生了疑虑，产生了惰性，热情随之减少，思维也就停滞不前了。这些专家热情的工作学习态度，是我辈必须学习的。我能做的，是时刻提醒自己，务必戒骄戒躁，认认真真地看每一个病人，踏踏实实地做一名合格的医生，在临床实践中不断地充实自己，努力提高自己。

在他乡，江南小城无锡，短暂的学习，让我体会了江南的恬静美好，也让我明白了自己的症结和努力的方向。所以，江南好，能不忆江南？